最近，杭州气温迅速上升，许多高血压患者可能会产生这样的疑问：“降压药是否可以减量？”“夏天血压自然降低，继续服用降压药会不会导致血压偏低？”“药物总有副作用，减少用药量是否更好？”对此，浙江省人民医院望江山院区老年医学中心心血管内科的倪建芳主任医师表示，研究表明正常人的血压会随着季节而变化，而原发性高血压患者的血压变化幅度更为明显。

倪主任指出：“老年人、糖尿病患者以及有神经系统疾病的人（如帕金森患者）往往由于自我调节能力较差，更容易出现血压波动。”例如，寒冷的冬季刺激血管收缩，导致血压升高，而夏季气温上升则会使血管扩张，血压相应降低。研究发现，气温每降低1℃，收缩压大约上升114mmHg，舒张压也有所增加。气温剧变时，血压波动尤为明显，通常夏季血压相比冬季低6-12mmHg。

因此，在季节变化期间，倪主任建议高血压患者应关注家庭血压或动态血压的监测，以便及时掌握血压的波动情况。出现血压波动时，建议患者每日早晚测量血压，每次测量前应在座位上休息5分钟，并记录2-3次测量的平均值为当次血压值。通常早晨的血压测量应在起床后1小时内、服用降压药前、餐前及剧烈活动前进行，晚间则应在晚饭后及睡觉前进行。

患者应根据血压监测结果，了解自身血压在不同季节的变化规律，调整着装、心理状态，并尽量避免频繁进出温差较大的环境。若出现明显的血压波动或相关症状如头晕、头痛等，应及时咨询医生以调整药物剂量或种类。例如，在夏季来临之前的5-6月份，可以逐步减少降压药的种类或剂量来维持血压的稳定。

保持患者血压平稳对于减少心、脑、肾等重要脏器的损害、降低降压药副作用、提高生活质量以及延长寿命都是至关重要的。需要特别强调的是，患者在调整用药时务必遵循医生的指导，不可随意改变药物剂量，以防止血压剧烈波动引发心脑血管疾病。

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